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만성감상선염

01만성 갑상선염이란?

만성 혹은 만성 림프구 갑상선염은 흔히 하시모토 갑상선염으로 불리며 갑상선종(혹)을 동반한 갑상선기능저하증의 가장 흔한 원인이자, 갑상선 질환 중 가장 흔한 질환입니다.

02만성 갑상선염의 원인

갑상선 항원에 대한 자가항체를 생산하는 질환으로 현재까지는 이해하고 있습니다.

자가 항체 Tg 항체, TPO 항체, TSH 수용체 차단항체 등

03만성 갑상선염의 임상 양상

  • 여성에 호발
  • 무증상
  • 목부위 불편감
  • 연하곤란 호소.
  • 20%에서 갑상선기능저하증 증상,
  • 전체적으로 커지고 딱딱한 느낌의, 표면이 불규칙한 갑상선 촉진

04만성 갑상선염의 진단

  • 갑상선 호르몬
  • 갑상선 자가항체 검사
  • 요오드 섭취율
  • 초음파 소견

05만성 갑상선염의 치료

갑상선기능저하증을 보이는 경우 갑상선제제 투여(티록신)

06만성 갑상선염의 경과 및 연관질환

  • 15% 정도에서 영구적인 갑상선기능저하증이 발생함.
  • 일부는 일시적인 갑상선기능항진증 양상을 보이기도 합니다.
  • 무증상이더도 기능저하증이 올 수 있으므로 지속적인 정기 검사를 받아야 합니다.
  • 과량의 요오드 섭취시 무기요오드에의한 갑상선호르몬 생성 역제가 나타나기도 합니다.
  • 드물게 갑상선 임파종이 발생하기도 해서 종괴가 있으면 조직검사를 해야 합니다.